Bệnh viện FV: Xử trí với bệnh nhân Mộng Châu là phù hợp trong điều trị

Một khách hàng của Bệnh viện FV đã tố cáo bệnh viện này kê thuốc phá thai khi bệnh nhân đang mang thai. Phía bệnh viện FV đã có phản hồi chính thức về thông tin này.

Bệnh nhân tố có thai nhưng bệnh viện lại cho thuốc phá thai 

Ngày 23/6, trên trang Facebook của Chau Nguyen có chia sẻ thông tin liên quan đến việc nhập viện điều trị của cá nhân tại Bệnh viện FV, quận 7, TP.HCM. Chia sẻ cá nhân này đã thu hút sự chú ý của cộng đồng.

Theo như lời "tố" của chị Châu, sáng ngày 19/6/2018 chị có hẹn khám tại Bệnh viện FV, quận 7. Sau khi khám, siêu âm và thử nước tiểu, bác sĩ kết luận: không có thai nhưng có dịch ứ trong lòng tử cung. 

Buổi trưa cùng ngày 19/6 chị Châu trở lại Bệnh viện FV để siêu âm tử cung và 2 bác sĩ kết luận: "kinh nguyệt nhiều và bất thường không đúng chu kì kinh nguyệt" (excessive and frequent menstruation with irregular cycle) và kê đơn thuốc uống để đẩy "dịch ứ" ra ngoài gồm 10 viên Misoprotol tab 200mcg. Uống 2v/lần, ngày 2 cữ trong 2 ngày...

Chị Châu uống thuốc theo lời dặn của bác sĩ và được 1 tiếng đau bụng kèm theo đi vệ sinh ra máu. Buổi tối, chị đang ngủ thì bị máu chảy dữ dội. Sau đó chồng chị vội đưa vợ vào bệnh viện FV cấp cứu. 

Tại đây chị được bác sĩ truyền máu. "Sau đi khám và đặt ống dẫn tiểu. Bác sĩ chuẩn đoán tôi bị băng huyết do xảy thai và tiến hành test nước tiểu. Kết quả: Dương tính" – chị Châu chia sẻ.

Chị Châu cho rằng mình bức xúc vì buổi sáng bác sĩ cho biết chị không có thai đến tối lại kết luận có thai khiến chị phải mổ cấp cứu. 

Hiện tại, thông tin của chị Châu đăng trên trang cá nhân đã được hơn 2000 lượt chia sẻ. Sự việc ầm ĩ hơn vì đơn vị bị "tố" là bệnh viện FV - một bệnh viện được chứng nhận đạt chuẩn quốc tế và có chi phí điều trị khá đắt đỏ.


Bệnh viện FV: Việc điều trị cho bệnh nhân Châu là phù hợp

Bệnh viện xác nhận có tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân Nguyễn Thị Mộng Châu. Thông tin bệnh nhân Mộng Châu cung cấp cho bác sĩ khi khám bệnh là: 

Khoảng 3 đến 4 tuần trước khi đến Bệnh viện FV (cuối tháng 5 hoặc đầu tháng 6), bệnh nhân đã dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp sau khi quan hệ tình dục để tránh thai. Những tuần sau đó, bệnh nhân bị chảy máu bất thường và quyết định đến FV. Bệnh nhân khám với bác Lê Thanh Hùng, bác sĩ Khoa Sản Phụ Khoa Bệnh viện FV, vào sáng ngày 19/6 và được thực hiện 2 khảo sát sau: 

- Xét nghiệm thử thai nhanh bằng nước tiểu (que thử thai), kết quả âm tính (xét nghiệm thử thai nhanh bằng nước tiểu không có độ chính xác 100%) 

- Và siêu âm, được bác sĩ Ngô Trung Nam, chuyên gia siêu âm thai, thực hiện, có sự hiện diện của bác sĩ Hùng. Kết quả siêu âm cho thấy “không có túi thai” (dĩ nhiên không có phôi thai) mà có túi dịch, nhiều khả năng là máu đông. 

Bác sĩ quyết định tháo lưu máu trong lòng tử cung, hoặc bằng phương pháp hút hoặc bằng thuốc Misoprostol, một loại prostaglandin, để tử cung co bóp tống máu ra ngoài. Bệnh nhân muốn dùng thuốc Misoprostol vì lo ngại phương pháp hút gây đau. Bác sĩ Hùng đã kê toa Misoprostol. Sau đó, bệnh nhân đã được giải thích rõ rằng, nếu tình trạng chảy máu vừa phải thì không cần quay lại bệnh viện, nếu chảy máu nhiều thì bệnh nhân phải quay lại bệnh viện ngay. Misoprostol có tác dụng sau vài giờ. Bệnh nhân bắt đầu chảy máu nhiều vào tối muộn và quay lại bệnh viện lúc 11giờ 30 đêm cùng ngày (19/6). 

Lúc đó, xét nghiệm thử thai nhanh bằng nước tiểu có kết quả dương tính. Bệnh nhân đã được thăm khám bởi bác sĩ trực Khoa sản, bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Minh, và được điều trị bằng hút lòng tử cung cầm máu. Bệnh nhân ngưng xuất huyết sau đó và nằm viện vài ngày trước khi xuất viện. 

- Khi bác sĩ Hùng thăm khám cho bệnh nhân vào buổi sáng, bác sĩ không thể nói với bệnh nhân là bệnh nhân có thai (bởi vì kết quả xét nghiệm thai nhanh qua nước tiểu là âm tính). Tuy nhiên, vì có tụ dịch máu trong tử cung nên bác sĩ Hùng phải quyết định điều trị tháo lưu máu – đó là quyết định đúng. 

- Nếu như xét nghiệm thai nhanh bằng nước tiểu được thực hiện vào buổi sáng cho kết quả là dương tính, thì bác sĩ đã có thể thông báo là bệnh nhân có thai và thai đã bị hư, nguyên nhân có thể do bệnh nhân đã dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp vài tuần trước đó. Trong trường hợp này, bác sĩ cũng sẽ quyết định điều trị như vậy: đây là một tình trạng thai đã hư gây tụ dịch máu trong lòng tử cung, vì vậy cần phải điều trị để tháo lưu máu. Nói cách khác, cho dù kết quả thử thai là dương tính hay âm tính, việc điều trị vẫn không thay đổi, đây là một trường hợp thai đã hư và cần phải được chấm dứt. 

Chiều 26/6, Bệnh viện FV tổ chức gặp gỡ và đối thoại với báo chí về các thông tin đang được cộng đồng quan tâm liên quan đến trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Mộng Châu, đồng thời công bố kết quả của Hội đồng Chuyên môn cấp cơ sở. 

Theo đó, Căn cứ vào điều 74 & 75 Luật Khám Chữa Bệnh về thành lập Hội đồng Chuyên môn, Bệnh viện FV đã thành lập một Hội đồng Chuyên môn cấp cơ cở, có sự tham gia của các thành viên độc lập là những chuyên gia đầu ngành, có uy tín, chuyên khoa phụ sản và chẩn đoán hình ảnh trong cộng đồng y khoa vào 11 giờ sáng ngày 26/6/2018 tại Bệnh viện FV, để xác định có hay không có sai sót chuyên môn kỹ thuật. 

Kết luận của Hội đồng Chuyên môn về chẩn đoán và điều trị, chăm sóc bệnh nhân: 
1. Với các dữ kiện từ lâm sàng, kết quả Quickstick âm tính và hình ảnh siêu âm của ngày 19-6 thì chẩn đoán ban đầu là ứ dịch hoặc máu lòng tử cung (do sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp) hoặc là thai đã ngừng tiến triển trong tử cung và bám một phần trong sẹo mổ lấy thai là phù hợp.
2. Với chẩn đoán ban đầu như vậy thì xử trí với Misoprostol là phù hợp
3. Ở thời điểm 0giờ 30 phút ngày 20-6-2018 với bệnh sử lâm sàng và kết quả Quickstick dương tính thì xử trí cấp cứu hút cầm máu và đặt bóng chèn là phù hợp
4. Tới thời điểm hiện tại (26-6-2018) với các dữ kiện về lâm sàng, siêu âm, Beta hCG, giải phẫu bệnh mô lấy được từ lòng tử cung thì chẩn đoán thai đã ngừng tiến triển có bám một phần vào sẹo mổ lấy thai là phù hợp.

Y Khanh 
Bài viết đóng góp, xin gửi về email: giadinhtieudung@gmail.com

* Trang Thông tin Điện tử Tổng hợp
Giấy phép số 45/GP-STTTT
Chịu trách nhiệm nội dung: Nhà báo Hương Nhu
Ghi rõ nguồn: giadinhtieudung.vn khi lấy thông tin từ trang này

* Bản quyền thuộc HL Media
Văn phòng: Đường số 9, khu đô thị Sala,
Thành phố Thủ Đức, TP.HCM
Email: giadinhtieudung@gmail.com